醫藥網5月25日訊　三次全國集采，參與企業這樣想。

 

1月份參加完第三輪全國集采后就想寫篇文章，說一下自己的感受。春節和疫情不是沒寫的理由，主要原因是，我認為這篇文章在新一輪國采開始前發表，效果會更好一些。5月15日，業界流傳出第三批全國集采即將啟動的消息，這促成了本周末一大早起床開寫。

 

我有幸經歷了前三輪集采（按照官方表述，已開展的全國集采是兩批，三輪），對于廠家的心態體會頗深。在第三批集采即將開始之際，把這些體會分享出來，以期對參與第三批全國集采的同行，特別是首次參與的同行有所幫助，共同進步。另外，如果集采政策的設計制定者能看到本文，也希望能對他們有所啟發，推動國采往更好更完善的方向發展。

 

概括起來說，三輪集采，參與的廠家經歷了從迷茫、躁狂到日趨理性的過程。展望即將開展的第三批集采，理性參與和報價將表現的更加明顯。

 

首輪國采，迷茫聲一片

 

第一批國家組織藥品集中帶量采購（簡稱“4+7”帶量采購）2018年12月6日開展，因為是新鮮事務，再加上和廣州藥交會重疊，參與廠家普遍積極性不高，尤其是外企更甚；而參與的廠家，面對全新的游戲規則，迷茫聲一片。具體表現在：

 

參與不參與？不清楚。那個時候，做不做一致性評價都還是困擾藥企的大問題，很多企業都選擇的觀望。最終的結果是，31個品種25個報價成功，還有6個流標。

 

集采規則是什么？參與的廠家沒仔細研究，參與的時候難免會出現因為差比價算錯最終出局的遺憾。

 

報價如何定？大家普遍比較迷茫。參與的廠家在現場的緊張氣氛下咬牙跺腳的降價，最終促成了平均降幅達55%，最大降幅達96%的報價結果，0.15元/片的苯磺酸氨氯地平片首次出現。這樣的結果流傳到場外，對大家的震撼是可以想象的，很多剛參加完藥交會，滿懷疲憊準備回程的醫藥人在機場車站收到這樣的信息，無不一片錯愕。

 

次輪國采，普遍浮躁

 

首輪國采獲得了多方正面評價。當醫藥人還沒有收拾好心情的時候，次輪國采，即聯盟地區擴圍行動于2019年9月24日開展。25個品種不變，參與廠家增加，地區擴面，標期最多延長到3年。

 

雖然報價之前，組織者就提醒要適度競價，不過度追求降幅，但筆者在現場的感受是浮躁。浮躁的結果是與聯盟地區2018年最低采購價相比，平均降幅59%；與“4+7”試點中選價格水平相比，平均降幅仍達到了驚人的25%。7分錢一片的氨氯地平出現了，1.68元/盒阿托伐他汀也出現了。

 

二輪集采三個月后，三輪集采啟動。雖然相隔時間不長，但是很多廠家進行了理性的反思，這對三輪集采產生了影響。

 

三輪集采，從浮躁到理性

 

第二批國采2020年1月17日開展。結束報價工作回家之后，筆者最早擔心的是從北京到上海的乘坐高鐵，特別是報價現場和來自武漢的同行進行了密切交流，是否會感染新冠病毒。這種理性的回放和反思，其實也體現在很多參與的廠家身上。歸納起來說，有參與經驗的廠家，本輪報價、選區域等都普遍理性。而和現場陰冷的天氣一樣焦灼的，大都是首次參與報價的企業。

 

現在，第三批集采箭在弦上，廠家如何把握心態科學參與以追求最大化利益？

 

第三批集采，廠家報價將趨于理性

 

客觀的說，前三輪集采各廠家的策略雖然成敗不一，但是應對心態都是正常的，可以理解的，畢竟是一個新鮮事務。國采實行到現在，廠家基本明白了政策的目的和套路，應對起來也越來越科學。另一方面，國采政策的制定者也越來越意識到唯低價是取將會帶來很多問題。唱戲的、搭臺的、看戲的都理性了，好戲才能被呈現。那么，第三批集采如何報價？筆者認為，無論是新老廠家，對于超過三家報價的，競爭激烈的產品，遵循以下規則報價是可行的：

 

價格=企業生產成本*1.15。

 

即在成本基礎上順加15%，對于競爭激烈的，視企業實際情況最低可以順加10%。

 

有人會問，如果導致報價過高無法中標怎么辦？另外如果規則是有最高限價的怎么辦？不中標就不中標吧，虧本銷售也不是辦法呀！其實只要理性報價，該中標的都會中標，這才是政策制定者想要的結果，虧本銷售其實是大家都不想要的結果。

 

未來國采和省級集采將成為常態。作為行業從業者，雖然局部利益受損，但是從健康中國的國家戰略高度來看，這是一件利國利民的好事情，行業的從業者都充分理解并身體力行。希望這篇文章能對相關人員有所啟發，真心祝愿第三批國采順利開展！